前列腺作為男性的獨有器官承擔著重要任務,主要包括:分泌前列腺液,這是精液的主要成分;包繞部分尿道,具有控尿的作用。近年,前列腺炎的發(fā)病率逐年增加,但人們聽說的前列腺炎只是一個總稱,它還分四種類型,分別是急性細菌性、慢性細菌性、慢性和無癥狀性。我們常聽到的其實是第三種慢性前列腺炎,但是近期我遇到一例比較要命的前列腺炎——急性細菌性前列腺炎。
老劉在家屬攙扶下急匆匆走進診室,他說:“昨天張羅侄女婚禮累了一天,晚上忙完我就喝了些酒,結果今天下邊開始不舒服,尿頻、尿急,撒尿時尿道里燒灼樣疼,還發(fā)高燒,我自己測是40攝氏度。”結合患者情況,我為老劉做了直腸指診,當我按壓前列腺時他突然喊疼得厲害。我趕緊對家屬說,老劉的問題出在前列腺上,可能是急性細菌性前列腺炎。
患者住院后,護士測量其血壓為70/50毫米汞柱,老劉開始出現感染性休克。這種情況十分危險,需要趕緊監(jiān)護、抗感染、抗休克治療,同時我囑咐護士給他快速補液后用上了升血壓的藥物。經過3天的精心治療,老劉脫離了危險,血壓穩(wěn)定了,感染也控制住了。
急性細菌性前列腺炎多因為疲勞、飲酒、感冒、性生活過于頻繁而導致。由于患者免疫力低下,毒力較強的細菌或其他病原體感染前列腺并迅速大量生長繁殖。該病發(fā)生突然,多數患者可出現全身感染中毒癥狀,包括突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉關節(jié)疼痛和全身不適。有時候會出現血尿,多數發(fā)生在排尿結束時。一旦出現這類癥狀,要及時就醫(yī)。診斷明確后要積極進行足療程的抗感染治療,忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水坐浴或會陰部熱敷,并保持大便通暢,禁止性生活。