青光眼是第一大不可逆致盲眼病，發(fā)病隱匿，危害嚴(yán)重，且全民知曉率低、就診率低、漏診率高，目前全球有320萬(wàn)人因青光眼致盲，占全球盲人總數(shù)的50%。預(yù)計(jì)2040年，全球青光眼患病人數(shù)高達(dá)1.18億，而60.7%的青光眼患者在亞洲地區(qū)。中國(guó)是全球青光眼患者最多的國(guó)家。據(jù)估算，2020年我國(guó)有2180萬(wàn)人患青光眼，占全球青光眼患者的四分之一。


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海口市人民醫(yī)院眼科主任謝青介紹，青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性高眼壓是其主要的危險(xiǎn)因素。通俗地說(shuō)，就是眼球承受了它不該承受的壓力，導(dǎo)致視神經(jīng)受損，引起了視力下降、視野范圍受損，久而久之可能出現(xiàn)失明等其他癥狀。

謝青提醒，青光眼的早期診斷非常重要。“首先，因?yàn)榍喙庋鄣闹旅な遣豢赡娴模坏┌l(fā)生即不能恢復(fù)；其次，早期發(fā)現(xiàn)并治療要比病變進(jìn)展到嚴(yán)重時(shí)再治療更有可能取得成功。除常規(guī)檢查外，還需定期查眼壓、前房角、視盤(pán)、視野等。”謝青說(shuō)，需注意的是，單純的一項(xiàng)或幾項(xiàng)的異常并不一定能診斷青光眼，還要排除檢查結(jié)果的誤差，綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，并且可能需要長(zhǎng)時(shí)間的隨訪(fǎng)才能診斷。

急性青光眼由于眼壓急劇上升而出現(xiàn)明顯的癥狀，應(yīng)立即就診。慢性青光眼患者在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)不會(huì)去注意一些輕微的異常表現(xiàn)，只有當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)才去就診，此時(shí)往往已出現(xiàn)了大范圍的視野受損，這種情況在老年人中更常見(jiàn)。無(wú)論何時(shí)，出現(xiàn)視覺(jué)方面的問(wèn)題，不管為哪一種形式，比如眼球或眼周脹、虹視等都應(yīng)當(dāng)去眼科進(jìn)行檢查，近期短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的問(wèn)題更應(yīng)該引起警覺(jué)。對(duì)既沒(méi)有任何眼部癥狀，也沒(méi)有青光眼家族史的人，建議每年做一次眼科檢查。

以下人群需要進(jìn)行青光眼篩查：

•有青光眼家族史者

•遠(yuǎn)視或高度近視者

•眼壓高或眼底杯盤(pán)比大的人群

•糖尿病、心血管疾病患者

•經(jīng)常用眼疲勞者

•40歲以上，從未做過(guò)眼科檢查者

•長(zhǎng)期使用激素治療者

•角膜病、葡萄膜炎、眼外傷患者

•前房淺、眼軸短、白內(nèi)障嚴(yán)重患者

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