編者按：在即將過去的2022年，海南衛(wèi)生健康行業(yè)發(fā)生了許多與我們息息相關(guān)的大事，從門診共濟醫(yī)療實施到我省出臺數(shù)字療法全周期支持新政策，從“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”開啟數(shù)字化醫(yī)改新時代到更多國際新藥新械落地海南……每件事都影響著我們的健康與生活。正值年末，就讓我們共同來開啟這份“年度記憶”。

門診共濟

減輕百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)

【資料圖】

海南日報記者孫慧

近日，海口市民蘇儷到海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院看病，醫(yī)生給她開了237元的藥品。按照我省普通門診費用醫(yī)保報銷政策規(guī)定，三級定點醫(yī)療機構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)是100元，報銷比例是50%，為此蘇儷僅自付118.5元，其余118.5元通過醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷走賬。

“現(xiàn)在到醫(yī)院看門診都可以報銷，真的減輕了我們看病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。”蘇儷對普通門診醫(yī)保報銷政策非常滿意，她說自己身體內(nèi)分泌失調(diào)，需要定期到醫(yī)院檢查身體健康指標(biāo)和吃藥治療，以前的醫(yī)保政策規(guī)定只有住院病人才能報銷，現(xiàn)在普通門診看病也能報銷，她現(xiàn)在每個月的就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)減輕很多。

從2022年1月1日起，《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險普通門診共濟保障管理辦法（試行）》（以下簡稱《管理辦法》）正式施行，海南建立職工醫(yī)保門診共濟保障機制，將門診醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷范圍。近一年來，我省醫(yī)療保障部門多措并舉加快推進該政策落地執(zhí)行，讓更多的城鎮(zhèn)從業(yè)職工能享受到就醫(yī)實惠。

“以前是大病住院才能報銷，門診看小病要自己掏錢。現(xiàn)在像感冒、發(fā)燒這樣的小病小痛，看門診也能報銷了。”家住海口市龍華區(qū)義龍路的李云說，今年以來，她有感冒、發(fā)燒都是到附近的龍昆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去看病，社區(qū)醫(yī)院普通門診醫(yī)保報銷比例比大醫(yī)院的報銷比例還要高些，自己的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)也能多減輕些。

按照《管理辦法》規(guī)定，我省在職職工、退休人員到一級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，年度起付標(biāo)準(zhǔn)僅10元，最高支付標(biāo)準(zhǔn)分別為1500元、2000元，最高報銷比例達(dá)70%。不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例不同，讓參保人減輕門診醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，增強醫(yī)保獲得感，又能有效促進分級診療，合理利用醫(yī)療資源。

數(shù)說

截至今年10月底

全省共2948家定點醫(yī)療機構(gòu)

開展職工普通門診業(yè)務(wù)

開通個人賬戶使用2937家

納入醫(yī)保定點零售藥店132家

全省參保職工享受門診待遇為339.07萬人次

個人賬戶結(jié)算202.51萬筆

免費疫苗

適齡女孩宮頸癌疫苗免費接種

海南日報記者侯賽

聊起今年的民生健康大事兒，家住海口的劉曼首先想到了13歲女兒免費接種了宮頸癌疫苗。

“在很多省份才剛剛啟動這項工作的時候，咱們海南就已經(jīng)完成了在校適齡女孩宮頸癌疫苗的免費接種工作，可見我省對女性健康給予了極大重視。”劉曼告訴海南日報記者，她常年在全國各地出差，了解到很多經(jīng)濟發(fā)達(dá)省份的老百姓享受這項健康福利都沒有海南早。

宮頸癌是最常見的女性惡性腫瘤，目前已經(jīng)明確人乳頭狀瘤病毒（簡稱HPV）感染是引起宮頸癌的主要因素。數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)宮頸癌病例近10萬人，因?qū)m頸癌死亡病例超過3萬人，近年來我國宮頸癌的發(fā)病率呈年輕化和上升的趨勢。

宮頸癌危害大，但可防可控，接種HPV疫苗是預(yù)防的有效手段。世界衛(wèi)生組織明確推薦9～14歲女性接種HPV疫苗，以盡早獲得保護。《中國婦女發(fā)展綱要（2021-2030年）》提出完善宮頸癌綜合防治體系，推進適齡婦女人乳頭瘤病毒疫苗接種試點工作。

海南省委、省政府高度重視婦女兒童健康，在全省已多年大規(guī)模實施宮頸癌篩查的基礎(chǔ)上，于今年1月底啟動適齡女生HPV疫苗接種項目并列入今年的為民辦實事頭號工作，完善我省宮頸癌防治措施，推進健康海南行動。

數(shù)說

截至2022年12月5日

全省適齡女生HPV疫苗第1劑次

接種7.91萬人，超額完成任務(wù)

全省適齡女生HPV疫苗第2劑次接種7.82萬人

任務(wù)完成率為110.17%

“2＋3”健康服務(wù)包

小病不進城 大病不出島

海南日報記者侯賽

“出院以后，測血壓可以到衛(wèi)生室，因為有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，你們（患者）是被包名到戶的。”近日，東方市感城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長關(guān)業(yè)寧在給患者看診完后，這樣關(guān)切地叮囑患者。

每天，他要無數(shù)次這樣耐心地給患者送上醫(yī)囑，叮囑有高血壓、糖尿病的患者，平時要少吃糖、油鹽高的食物，控制糖的攝入量，要做運動，保持良好的情緒，保持樂觀，并按時吃藥。

隨著今年我省“2+3”健康服務(wù)包試點工作的開展，提升了群眾對五種危害病癥的認(rèn)知，不少群眾主動參與到“2+3”項目的健康篩查中。東方市感城鎮(zhèn)不磨村村民陳太守就是其中的受益者。

陳太守告訴海南日報記者，自己有高血糖5年，有高血壓10年了，現(xiàn)在村里有醫(yī)生負(fù)責(zé)，經(jīng)常讓村民去檢查血壓血糖，很方便。

什么是“2+3”？據(jù)了解，為降低或消除高血壓、糖尿病和結(jié)核病、肝炎、嚴(yán)重精神障礙等5種疾病（簡稱“2+3”疾病）對我省居民健康水平的嚴(yán)重影響，助力建設(shè)更高水平的健康島，我省提出實施“2+3”健康服務(wù)包，并從今年啟動試點。“2+3”是指5種疾病，其中“2”指的是高血壓、糖尿病，“3”指的是結(jié)核病、肝炎、嚴(yán)重精神障礙。

為何是“2+3”？海南省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生處處長劉學(xué)軍表示，為推出“2+3”健康服務(wù)包，海南省衛(wèi)健委做了詳細(xì)的調(diào)研和謀劃。“其中，高血壓、糖尿病是常見病，涉及的面非常廣，在全國來說患病人群都很多，對老百姓的健康影響特別大。另外選擇的3種疾病，對海南省居民健康水平、疾病負(fù)擔(dān)和人均預(yù)期壽命影響大，因此就挑選出來了。”

“小病不進城，大病不出島。如果這些基本的病管好，不讓百姓得大病，那么小病就能夠在基層解決，也就不用出島救治。”劉學(xué)軍表示，試點推出“2+3”健康服務(wù)包，主要目的是提升疾病的服務(wù)水平和管理水平。

數(shù)說

截至目前

瓊海、東方、保亭3個試點市縣已完成

篩查高血壓、糖尿病和肝炎重點人員

總數(shù)分別為39.14萬人、39.17萬人和43.92萬人

并對結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙患者等重點人群同步開展篩查

“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”

讓每個病人擁有一份電子病歷

海南日報記者侯賽

“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”，是我省率先啟動的數(shù)字化醫(yī)改新舉措。雖然對很多普通老百姓來說，這個行業(yè)專有名詞似乎還有點陌生，但我們卻實實在在享受到了這張“網(wǎng)”帶來的健康實惠和就醫(yī)便捷。

比如，對于老百姓來說，通過“健康海南”APP，或者“海易辦”的“健康海南”應(yīng)用模塊，立馬就可以查詢自己的健康檔案，查詢到AED（自動體外除顫器）的網(wǎng)點位置，個人參保信息等，享受到很多便民服務(wù)。

對于醫(yī)生來說，這張“網(wǎng)”可以幫助他們更全面地了解患者病情。經(jīng)過患者授權(quán)，他們可以調(diào)閱患者的電子健康檔案、電子病歷、患者過往的就醫(yī)記錄，包括門診、住院、檢查檢驗報告、手術(shù)記錄等，通過三醫(yī)平臺迅速了解患者的所有就醫(yī)流程信息。

據(jù)了解，海南省“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”是全國首個省級三醫(yī)聯(lián)動信息化項目，是海南省結(jié)合自貿(mào)港建設(shè)，開展先行先試，以信息化為支撐，統(tǒng)籌推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革，按照全省統(tǒng)一規(guī)劃、業(yè)務(wù)分級提供、數(shù)據(jù)省級集中、網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋的三醫(yī)聯(lián)動信息化建設(shè)思路，建成聯(lián)動、協(xié)同、共享的三醫(yī)聯(lián)動信息平臺、衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)、三醫(yī)共用的網(wǎng)絡(luò)。

據(jù)了解，我省早在2020年12月31日已經(jīng)正式啟動“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目建設(shè)。2022年9月14日，在全省進入全面推廣和深化應(yīng)用階段。

三醫(yī)信息化系統(tǒng)，讓每個海南人擁有一份電子健康檔案，每個病人擁有一份電子病歷，電子病歷與電子健康檔案無縫銜接，并保證病人和醫(yī)生可授權(quán)獲取必要信息，實現(xiàn)醫(yī)療行為全記錄、重大疾病及傳染病數(shù)據(jù)全掌握的統(tǒng)一監(jiān)管體系，努力讓群眾“小病不進城、大病不出島”。

同時，該系統(tǒng)建立藥品安全信用檔案，強化藥品安全監(jiān)管。建立藥械追溯系統(tǒng)，實現(xiàn)來源可追溯，去向可查詢。在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)整體協(xié)同推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，降低醫(yī)保費用，控制醫(yī)藥成本，規(guī)范醫(yī)療行為。

數(shù)說

截至今年12月

該系統(tǒng)已實現(xiàn)65家

二級以上公立醫(yī)院數(shù)據(jù)采集

數(shù)據(jù)合計約19億條

為1000多萬海南人建立了三醫(yī)健康檔案

數(shù)字療法

帶來低成本高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)

海南日報記者侯賽

“高質(zhì)量服務(wù)+可及性+低成本”是醫(yī)療服務(wù)的終極目標(biāo)，但在傳統(tǒng)醫(yī)療環(huán)境里，三者難以同時兼顧。數(shù)字療法的出現(xiàn)，可以利用人工智能、遠(yuǎn)程監(jiān)測等數(shù)字醫(yī)療手段進行患者疾病管理，提高患者參與度，也可以針對患者病情演變情況實現(xiàn)個性化疾病干預(yù)和患者管理。

今年以來，數(shù)字療法已經(jīng)進入海南不少三甲醫(yī)院，未來越來越多的海南老百姓將享受到數(shù)字療法帶來的健康服務(wù)。

利用數(shù)字療法，海南省人民醫(yī)院、海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院開展腫瘤患者院外管理、全腫瘤副反應(yīng)管理臨床試驗；三亞中心醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院聯(lián)合打造睡眠診療服務(wù)體系；海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心開展預(yù)防乙肝母嬰傳播服務(wù)，治療兒童的孤獨癥和注意力缺陷與多動癥；海南省眼科醫(yī)院開展控制兒童青少年輕中度近視前瞻性真實世界臨床研究……受海南數(shù)字療法支持政策的吸引，越來越多的數(shù)字療法企業(yè)和產(chǎn)品進入海南。

數(shù)字療法是由軟件程序驅(qū)動、以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的干預(yù)方案，通過信息、物理因子、藥物等對患者施加影響，用來治療或預(yù)防疾病。

今年以來，海南省陸續(xù)出臺數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)推進政策。《海南省數(shù)字健康“十四五”發(fā)展規(guī)劃》將“探索數(shù)字療法先行試用”列為主要任務(wù)。10月10日，海南省政府辦公廳印發(fā)《海南省加快推進數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干措施》，這是全國首個數(shù)字療法全周期支持政策。

據(jù)了解，我省把數(shù)字療法產(chǎn)品納入第二類醫(yī)療器械優(yōu)先審批通道，目前已有2款數(shù)字療法產(chǎn)品獲批。同時，利用博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)優(yōu)惠政策，我省引導(dǎo)數(shù)字療法產(chǎn)品開展真實世界研究。

數(shù)說

目前

已有20余家數(shù)字療法企業(yè)落地海南

產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)正在形成

已有2款數(shù)字療法產(chǎn)品獲批

分別是運動測試與運動處方視頻軟件、血糖數(shù)據(jù)處理軟件

新藥械落地

吸引境外醫(yī)療消費回流

海南日報記者陳子儀

“看得清楚！眼前一下子亮堂了！”近日，在博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)內(nèi)，博鰲樂城愛爾眼科醫(yī)院眼科團隊為白內(nèi)障患者謝女士實施了全球首創(chuàng)球面像差設(shè)計連續(xù)視程散光人工晶體——MINI WELL景深延長型人工晶體植入手術(shù)。解開眼睛上纏繞的紗布，眼前清晰的世界讓謝女士對著身邊的醫(yī)生連忙感謝。

謝女士患有白內(nèi)障多年。隨著時間的推移，謝女士視力減退和視物模糊逐漸加重，這給她的工作和生活帶來了極大的不便。

據(jù)介紹，白內(nèi)障是全球排名首位的致盲性眼病，手術(shù)植入人工晶體是目前有效治療白內(nèi)障的方式。得知樂城可以借助“先行先試”的政策使用上國外創(chuàng)新的人工晶體，謝女士來到了樂城。手術(shù)前，謝女士接受了視力檢查，視力僅0.2，接受了MINI WELL景深延長型人工晶體植入手術(shù)后，謝女士遠(yuǎn)、中、近視力分別達(dá)0.8、0.8和1.0。對于謝女士而言，眼睛不僅看得見了，更看得清、看得好了。

感受到樂城先行區(qū)特許醫(yī)療紅利的不只有謝女士。

在距離博鰲樂城愛爾眼科醫(yī)院2公里外的博鰲超級醫(yī)院，患有原發(fā)性肝癌的孫先生順利出院。在這兒，他接受了釔90治療。手術(shù)后，孫先生的病灶明顯消除，病情得到好轉(zhuǎn)。回想起在樂城先行區(qū)接受治療的日子，孫先生不禁感慨，“海南人民生病了也不用出島，在這里就能用上國際先進的創(chuàng)新藥械。”

得益于樂城先行區(qū)優(yōu)惠政策，截至目前，樂城先行區(qū)已與16個國家地區(qū)近80家藥械企業(yè)建立聯(lián)系，引進臨床急需進口藥械270余種。也正是有著這些國際創(chuàng)新藥械紛紛落地，樂城先行區(qū)吸引了大批想要前往境外就醫(yī)的患者。

為了吸引更多患者來到樂城，樂城先行區(qū)不僅致力于讓更多患者能“用得上”國際創(chuàng)新藥械，還探索多種方式讓國內(nèi)患者“用得起”國際創(chuàng)新藥械。一方面樂城先行區(qū)通過改革，降低特許藥械入園成本；另一方面，樂城先行區(qū)聯(lián)合多部門及保險機構(gòu)開發(fā)“樂城全球特藥險”，通過“醫(yī)保+商保”機制為國內(nèi)患者減輕用藥經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

數(shù)說

今年1至10月，樂城先行區(qū)接待

醫(yī)療旅游消費者149779人次

同比增長77.43%

1至11月特許藥械使用患者達(dá)15691人次

同比增長105%

保稅倉入庫貨值4.2億元，同比增長80％

標(biāo)簽： 健康周刊